JCC: 炎性肠病患者在拒绝接受英夫利昔单抗维持治疗时可否终止氢化可的松治疗呢？

故事情节及目地：

裂解可的松的本品可降低因炎症性肠病（IBD）不能接受英夫利昔抗病毒（IFX）化疗的高血压中会英夫利昔抗病毒（ATIs）形成抗体的风险。为了确定在不能接受IFX保持稳定化疗后具有接下来病理化学反应的IBD高血压中会，裂解可的松前药停药的必要性，研究医护人员揭开了一系列研究。

新方法

这是一项掩蔽性前瞻物病理研究，归入的高血压为连续的既往很难IFX透析化学反应的IBD门诊病人，以及保持稳定IFX的病理纾缓（单独或联合化疗）至少6个月的IBD高血压。停用裂解可的松的本品后，对该函数调用揭开了一年的随访。

结果

在268名IBD门诊高血压中会，有95名高血压符合归入标准规范（平均年龄38岁；男性64％；克罗恩病80％，激素和IFX联合化疗占45％）。中会位IFX接下来时间为5年，平均透析剂量为533 mg，平均间隔接下来时间为7.9周。1年内很难高血压出现永久性ATIs或透析相关化学反应的不良事件真相。四名高血压发生了短暂性ATIs，而很难病理化学反应的丧失。在停药裂解可的松之前和之后揭开3次IFX透析时测得的英夫利昔抗病毒血清水平（5.5 µg / mL与5.9 µg / mL）无显着差异。一年中会对IFX的组织起来率损失为18％。

结论

在IFX保持稳定化疗中会接下来病理纾缓的IBD高血压中会，裂解可的松停药是必要的。本项研究证明，在IFX保持稳定化疗下经常性纾缓的高血压必需常规使用裂解可的松揭开常规化疗。

原始出处：

My-Linh Tran-Minh. Et al. Safety of hydrocortisone premedication discontinuation in patients with inflammatory bowel disease on maintenance therapy with Infliximab: a prospective clinical and pharmacological study. Journal of Crohn's and Colitis.2020.