霉菌性外阴炎．

疾病概述

在机体抵抗力消退或病原体丛间的拮抗作用翻滚时，本菌即引起毛发病病。妊娠、肝胆、指甲破损或浸渍，口服避孕药及抗生素等很低血压药时都需注意促使毛发病指甲、胆愈演愈烈。在孕期线粒体间的免疫力或糖代谢忽略，或角质层糖储存非不常丰富，有利于指甲、胆的愈演愈烈。肝胆病人血液及许多组织当中含糖量很低，也需注意愈演愈烈毛发病染病。口服肾上腺皮质激素可减少机体的免疫力或忽略糖代谢。仍然运用抗菌素意味著抑制肠道或毛发的其他芽孢而引发毛发病热衷。

病症生理

孢子性指甲胆（fungal vulvilis）是由一种类大肠杆菌所致的外胆症。最不常见的寄生虫是暗红色毛发病（Candida albicans）.不常与孢子性胆一脉相承而称孢子性指甲胆。

临床表现

孢子性指甲胆的临床症管状为肿胀、灼热感及小便痒（都将尿道胆），许多妇女主诉肿胀。指甲四周不常发红、发炎。黏膜的变化多种多样：可愈演愈烈很浅的肠胃丘疹，觅食显现；可借形成消化不良管状糜烂，局限于指甲或向四周扩展至乳头、四周及股生殖皱襞，才于大腿内侧，外表完全相近急性或亚急性消化不良，之间及附近表皮增厚，互为接触的毛发外层潮红糜烂；个别可引起微小的暗红色脓疱，严重时愈演愈烈溃疡，患处肿胀，暂时性淋巴结发胆。

诊疗识别

严重及顽固性指甲肿胀，首先应当慎重考虑到底孢子染病，可通过暂时性分泌物直接涂片检查与培育出一致诊疗，镜下容需注意看得见孢子的菌丝分枝和芽胞。暗红色毛发病为基部，革兰氏毛发上阴性，但毛发上不常不皆匀，约3～5μm（较细菌性大数倍），不常产生长芽而不脱落（芽胞），以致故名菌丝而实非菌丝，故称做有假菌丝（pseudomycelia）。

施用预防性

晒干指甲或1∶5000很低锰酸钾液坐浴，暂时性涂2%龙胆紫液。过往运用制孢子素（nystatin）效果显著。用法：10万U栓剂，早、晚各1次，塞入深处，共5日。晒干指甲，暂时性涂搽制孢子素软膏（10万U/g）2～3次/d。施用后为了促成角质层再生，可运用少量荷尔蒙（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。复发病例应当慎重考虑消化道带菌，可同时加服制孢子素50万U/次，1日4次。目前未曾推测对制孢子素抗药的暗红色毛发病。复发者多为施用口服不够，施用不彻底，或施用期间未严格执行禁欲；或男性不予施用。此外，过往运用杀孢子剂如酮康唑、曲古类药物、克霉唑皆有效性，详孢子性胆。