AP&T: 影响维多珠抗肿瘤和乌斯他抗肿瘤治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

受累肠病（IBD）还包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性细菌性（UC），是一种慢性免疫介导的病因，主要影响胃肠道，其特征是病因的入院和加剧反复交替。 IBD的共存会上升合并症的后果，例如心血管病因和糖尿病。近年来，病患者年龄组已沦为免疫调节剂或生物治疗法之前不良病患结果的潜在危险因素。与年龄组本身相比之下，合并症的更可以作为病患结果更准确的预测量化，因为它的共存会上升用药相互作用的后果，降低对病患的依从性以及效果。罗伊如意哌（vedolizumab）和凯撒他哌（ustekinumab）在注册实验和观察队列之前均显示出良好的耐用性，但是目前唯不清楚合并症的共存对罗伊如意哌和凯撒他哌病患的IBD病患者的治果有何影响。因此，本项分析旨在评核年龄组和合并症与罗伊如意哌和凯撒他哌在IBD之前的耐用性和理论上的关系。

分析人员前瞻性扩及了在常规病患之前开始用到罗伊如意哌（vedolizumab）或凯撒他（ustekinumab）的IBD病患者。用到查尔森合并症股票价格（CCI）评核合并症患病率。年龄组和CCI之间的相关联，以及病患52周后的理论上结果（临床加剧和加剧，无皮质加剧，临床加剧与生化加剧相辅相成）经过计算得出。

先前分析人员总共扩及203例接纳罗伊如意哌病患的病患者和207例接纳凯撒他哌病患的IBD病患者，同期组分别为42.2岁和41.6岁。之前位病患持续间隔时间54.0月和48.4周，之前位随访间隔时间104.0周和52.0周。在罗伊如意哌病患之前，CCI与任何多种形式的感染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和中风（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）均独立国家涉及。在凯撒他哌之前，CCI与中风独立国家涉及（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与理论上无关，年龄组与任何结果无关。

因此，分析人员曾说：IBD病患者自身的合并症而不是病患者年龄组与两种治疗法的中风后果上升以及感染后果上升有关。IBD病患者应该做好更多的合并症的管理才能更有效的从生物制剂病患之前获益。

原始出处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.