子宫血管周上皮样细胞医学影像表现1例

病患者女，65岁。因用到无显著诱因下腹胀痛1周病倒。大自然绝经11年，平素无伤及、流液。乳粘液肌结节两书10余年，肌结节个数近1~2 cm，仍未定期中共中央组织部。超音波体检：乳粘液前位，体积变大，形体不比赛规则，中空胚，于乳粘液肌层内探及个数近11.0 cm×10.0 cm×8.0 cm团颗粒螺旋状高回声，边境地区清代，形体尚比赛规则；CDFI求沿线只见少量条螺旋状脑组织接收器（由此可知1）。腹腔结果显求不清代，双侧见下文区仍未只见显著异常。超音波提求：乳粘液肌结节？由此可知1 乳粘液肾脏周角质层样线粒体超音波由此可知MRI体检：乳粘液左后外壁肌间只见T1、T2等高接收器结核，中心可只见少量高接收器影，边境地区清代（由此可知2）。MRI提求：乳粘液肌结节。于全身下行经腹全乳粘液+双见下文截肢拳法+子宫颈表皮松解拳法。由此可知2 乳粘液肾脏周角质层样线粒体MRI由此可知拳法后病变：（乳粘液体）恶适度肾脏周角质层样线粒体（恶适度PE Coma），侵及乳粘液外壁，查只见脉管侮辱，结节线粒体有异型适度，核分裂象>5/10 HPF；免疫组化：结节线粒体SMA（+），Desmin（+），CD10（+），CKpan（-），Vimentin（+），HMB45（+），melanA（-），NSE（+），S-100少量（+），Ki67阳适度率30%。拳法后行“紫杉醇+表阿霉素”静脉化学治疗3个周期后中共中央组织部超音波：乳粘液及见下文截肢，残端上方探及3个连续实适度高回声结节，个数近2.0 cm×0.8 cm，边境地区清代，内回声欠均匀；CDFI求沿线及内外探及条螺旋状脑组织接收器（由此可知3）。由此可知3 CDFI 求沿线及内外只见非常丰富脑组织接收器11个月后其后外科手拳法，拳法中只见肠管与残端及双侧盆外壁广泛内层表皮，分离表皮后于残端右右方及左侧宫旁组织残端间只见个数2.0 cm×2.0 cm×1.0 cm 包块，似为3个小结节融合而成，形体尚比赛规则，游离左侧输尿管后且输尿管翻过于包块右方。截肢包块及均外壁后剖视，其内可只见生鸡肉样物。病变诊断：送检“外壁”内只见组织；免疫组化：结节线粒体SMA（+），Desmin 均（+），HMB45（+），MelanA 少量（+），S-100（-），Ki67阳适度率40%。病患者第二次拳法后随访至今仍未只见显著异常。讨论PE Coma是一个家族，多受累乳粘液体肌层和浆膜下，个别发生于口腔下，本病多为单发，呈结节螺旋状，个数不等，相当大者内可有囊适度成分。好受累中青年女适度，主要流行病学症螺旋状为不比赛规则出血，月经量太多，四肢肿物或下腹痛。PE coma为恶适度经验仍未定，多为良适度，恶适度少只见，恶适度圆形较良适度大，多>5 cm，病变上恶适度多只见坏死，有显著线粒体异型适度，免疫组化特征为表达肌线粒体和黑色素线粒体标志物，以HMB45最为适合于。PE coma首选外科手拳法完全截肢治疗，拳法后借助于放、化学治疗。良适度PE ComaHRS较好，恶适度则易用到局部复发和远处转移，多发生于拳法后1~2年，HRS较差。本则有二维超音波由此可知像表现为宫体肌层的团颗粒螺旋状高回声，边境地区清代，形体比赛规则，内无显著囊适度变，CDFI只见条螺旋状脑组织接收器，MRI求团块内少量囊适度变，其放大镜表现无特异适度。本病需与乳粘液肌结节变适度、乳粘液粘液肌结节及乳粘液肉结节等鉴别诊断。由于本病流行病学罕只见，尚需进一步收集病则有，概述其超音波表现，以为流行病学提供更是确切的诊断依据。独有原文：谢彩丽,郝娟,张红卫.乳粘液肾脏周角质层样线粒体超音波表现1则有[J].流行病学超音波医学杂志,2019(06):448.