痛经频繁月经多 警惕子宫内膜异位症

　　子宫内膜覆盖于子宫体腔面，但是在异常情况下，子宫内膜在身体其他部位生长了则会造成子宫内膜异位症。如果身体有痛经、月经过量、性交疼痛、大便坠胀等症状，则要警惕是不是得了子宫内膜异位症。

　　1、作甚子宫内膜异位症

　　在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，便可成为子宫内膜异位症。这类异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕。在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但唯一部份受孕激素影响，能产生少许“月经”而引发种种临床现象。

　　2、造成子宫内膜异位症的缘由

　　1、人工流产手术，子宫腔与盆腔、腹腔的压力不平衡，子宫内膜组织被吸入盆腔和腹腔。

　　2、剖腹产手术，子宫内膜组织随羊水可能留在手术切口处和盆、腹腔各处，1旦时机成熟，子宫内膜就会生长。

　　3、经血逆流、阴道闭锁粘连，子宫内膜组织不能随经血顺利地排出，就只好从输卵管逆流向盆腔和腹腔。

　　4、屡次生产，子宫内膜层的损伤使子宫内膜组织可以到达子宫肌层，为构成1种特殊的子宫内膜异位症——子宫腺肌症提供方便。

　　3、子宫内膜异位症医治分为手术和药物

　　1、手术医治

　　①保存性手术：对年龄轻、有生育要求的患者，在切除病灶同时尽可能保存子宫和两侧附件或单侧附件。

　　②半守旧性手术：对已生育妇女、年龄尚轻，可切除有病灶的子宫，保存1侧或两侧附件。

　　③根除性手术：对近绝经期妇女或年龄虽轻、药物医治无效、病灶广泛、症状严重的患者，应采取全子宫及两侧附件切除术。

　　2、药物医治

　　①假孕疗法：20世纪50年代医治子宫内膜异位症，主要采取假孕疗法，使异位内膜转化为蜕膜，间质水肿，内膜坏死萎缩，经常使用的药物为孕酮。

　　②假“绝经”疗法：20世纪80年代开始用假绝经疗法，通过抑制垂体促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能，使子宫内膜萎缩，造成绝经。经常使用药物为丹那陛、内美通等。

　　③药物“切除卵巢”：20世纪80年代开始用GnRH-A医治子宫内膜异位症取得良好效果，作用机制是用GnRH-A后占据脑垂体大部份GnRH受体，造成垂体促性腺激素降调理及垂体脱敏作用，结果垂体分泌的促性腺激素FSH及LH分泌下降，终究卵巢分泌的性激素减少，可降到绝经期水平，使种植内膜萎缩。

　　④抗雌激素药物：3苯氧胺是抗雌激素药物，是继孕酮、丹那唑以后供选择医治内膜异位症的药物。

　　⑤米非司酮（RU486息隐）：米非司酮具有抑制排卵、引发黄体溶解、抗增殖作用，在临床上较广泛使用。医治期间患者出现闭经，腹痛减缓，病灶缩小。停药后3~6周月经恢复正常。⑥中药：经常使用桂枝茯芩胶囊，逐日3次，每次口服3片。

　　4、子宫内膜异位症的危害

　　正常妇女不孕率约为l5%，内膜异位症患者可高达40%。子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔之外的任何部位所引发的妇科病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝和乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层产生。

　　子宫内膜异位症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要缘由之1。

　　在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后实验正常者，应斟酌有子宫内膜异位症的可能。

　　子宫内膜异位症可以造成女性不孕：

　　1、内异症会引发盆腔内的组织广泛粘连、构成包块、影响输卵管的拾卵功能，也不利于受精卵的运送，病灶侵袭卵巢还会造成排卵功能障碍；

　　2、内异症还能引发卵巢功能异常，如不排卵、黄体功能不足、或卵细胞质量降落、受精率低下，受精率着床成功率也不高；

　　3、内异症患者的盆腔内环境条件也不好，盆腔液中巨噬细胞的数量和活性都增加，从而影响进入女性体内的精子运动活力，干扰卵子成熟及输卵管功能；

　　4、内异症患者的子宫内膜易受性下降，即便怀孕也易于产生流产。

　　子宫内膜异位症在生理和心理上对女性来讲都是10分痛苦的病症，尽早医治才能完全根治，女性朋友平常1定要注意。